【申請様式集】岩手県事業復興型雇用確保助成金【住宅支援費】（令和5年度版）
岩手県事業復興型雇用確保助成金【住宅支援費】の申請のために必要な様式はこのページからダウンロードできます。
（1）新規認定申請に係る様式
新規認定申請の際に必要となる様式は以下のとおりです。
（注）受付は令和5年9月1日（金曜）からとなります。
- 新規認定申請 提出書類チェックリスト （Excel 27.3KB）
- 様式第1号の2 事業復興型雇用確保助成金【住宅支援費】（変更）支給認定申請書 （Excel 31.2KB）
- 様式第1号の2、2号の2共通別紙 住宅支援費助成対象事業所に関する申立書 （Word 50.5KB）
- 様式第8号の2 【住宅支援費】受給要件労働者一覧 （Excel 61.0KB）
（該当する事業所のみ提出する書類）
- 住宅の借上げに関する申立書 （Word 19.9KB）
- 産業政策と助成対象事業所との関連に係る申立書 （Word 40.0KB）
- 産業分類に係る申立書（決算書添付あり）（様式1） （Excel 21.8KB）
- 産業分類に係る申立書（決算書添付なし）（様式2） （Excel 21.8KB）
- 就業規則に係る申立書 （Excel 10.5KB）
- 労働者名簿 （Excel 22.0KB）
（注）様式の記載例や留意事項については、新規認定申請の手引きをご確認ください。
（2）変更認定申請に係る様式
受給要件労働者の補充、認定を受けた取組内容の変更、労働者の状況に変更がある場合
変更認定申請（補充）の際に必要となる様式は以下のとおりです。
- 変更認定申請（補充） 提出書類チェックリスト （Excel 18.0KB）
- 様式第1号の2 事業復興型雇用確保助成金【住宅支援費】（変更）支給認定申請書 （Excel 31.3KB）
- 様式第1号の2、2号の2共通別紙 住宅支援費助成対象事業所に関する申立書 （Word 50.5KB）
- 様式第8号の2 【住宅支援費】受給要件労働者一覧 （Excel 61.0KB）
- 労働者名簿 （Excel 22.0KB）
住宅支援の取組の追加、受給要件労働者の追加をする場合
変更認定申請（追加）の際に必要となる様式は以下のとおりです。
- 変更認定申請（追加） 提出書類チェックリスト （Excel 27.6KB）
- 様式第1号の2 事業復興型雇用確保助成金【住宅支援費】（変更）支給認定申請書 （Excel 31.3KB）
- 様式第1号の2、2号の2共通別紙 住宅支援費助成対象事業所に関する申立書 （Word 50.5KB）
- 様式第8号の2 【住宅支援費】受給要件労働者一覧 （Excel 61.0KB）
（該当する事業所のみ提出する書類）
- 住宅の借上げに関する申立書 （Word 19.9KB）
- 産業分類に係る申立書（決算書添付あり）（様式1） （Excel 21.9KB）
- 産業分類に係る申立書（決算書添付なし）（様式2） （Excel 21.9KB）
- 就業規則に係る申立書 （Excel 10.6KB）
- 労働者名簿 （Excel 22.0KB）
（3）支給申請兼実績報告及び助成金請求手続に係る様式
支給申請兼実績報告の際に必要となる様式は以下のとおりです。
- 支給申請兼実績報告書 提出書類チェックリスト （Excel 27.0KB）
- 様式第2号の2 事業復興型雇用確保助成金【住宅支援費】支給申請兼実績報告書 （Word 50.5KB）
- 様式第2号の2（別紙） （Word 53.0KB）
- 様式第1号の2、2号の2共通別紙 住宅支援費助成対象事業所に関する申立書 （Word 50.5KB）
- 様式第8号の2 【住宅支援費】受給要件労働者一覧 （Excel 61.0KB）
- 様式第8号の3 【住宅支援費】対象労働者・対象経費一覧 （Excel 53.5KB）
- 【借上げ住宅用】住宅支援費支出状況等確認書 （Excel 38.2KB）
- 【住宅手当・家賃補助用】住宅支援費支出状況等確認書 （Excel 38.3KB）
- 労働者名簿 （Excel 22.0KB）
助成金の請求の際に必要となる様式は以下のとおりです。
その他様式
（注）支給認定後、必要に応じて以下の様式の提出が必要となる場合があります。
事業所の住所や代表者等の変更に係る様式
（注）本人による申請の場合は様式1、代理人による申請の場合は様式2をご提出ください。
- 事業復興型雇用（創出・確保）助成金に係る申請書等記載事項変更届出書（様式1） （Word 36.8KB）
- 事業復興型雇用（創出・確保）助成金に係る申請書等記載事項変更届出書（様式2） （Word 36.9KB）
事業の廃止に係る様式
（注）事業の廃止については、岩手県事業復興型雇用確保助成金支給要領第26をご覧ください。
添付ファイル
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このページに関するお問い合わせ
商工労働観光部 定住推進・雇用労働室 雇用推進担当
〒020-8570 岩手県盛岡市内丸10-1
電話番号：019-629-5592 ファクス番号：019-629-5589
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